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艰难梭菌感染是美国院内腹泻的主要原因。虽然艰难梭菌毒素A和B是CDI的主要介质，但艰难梭菌相关腹泻的整体病理生理学仍然知之甚少。研究表明，导致电解质吸收减少的NHE3 (Na+/H+交换剂)和DRA(腺瘤，Cl-/HCO3-交换剂)都与感染性和炎症性腹泻有关。此外，研究表明，NHE3在CDI患者肠上皮细胞的根尖表面被耗尽并下调，但DRA在艰难梭菌感染中的作用尚不清楚。在目前的研究中，我们检测了艰难梭菌毒素TcdA和TcdB对肠上皮细胞(IECs) DRA蛋白和mRNA水平的影响。我们的数据表明，在培养的iec中，TcdA和TcdB显著降低了DRA蛋白水平。这种影响也是DRA特有的，因为肠道丁酸转运蛋白MCT1，蛋白质水平不受TcdA和TcdB的影响。与其他炎症性和感染性腹泻模型相反，此外，纯化的TcdA和TcdA + TcdB，而不是TcdB，导致CDI产毒小鼠模型中结肠DRA蛋白水平下降。最后，复发性CDI患者结肠DRA蛋白表达也明显降低。总之，这些发现表明艰难梭菌毒素显著下调DRA的肠道表达，这可能有助于CDI的腹泻表型。