引用

我们在这里描述了一种免疫磁分离富集过程，加上改进的实时细胞分析(RTCA)系统(RTCA版本2)，用于检测粪便中的艰难梭菌毒素(CDT)。RTCA版本2检测CDT的极限为0.12 ng/ml。连续采集的401份腹泻粪便标本中，经定量产毒培养(qTC)的艰难梭菌产毒菌株53株(13.2%);细菌载量为3.00 10(1)至3.69 10(6)CFU/ml。RTCA version 2方法在51份样本中检测到CDT，敏感性为96.2%，特异性为99.7%，阳性预测值为98.1%，阴性预测值为99.4%。正步长1.43 ~ 35.85 h, 80%样品<24 h。RTCA版本2测定粪便样品中CDT浓度与产毒艰难梭菌载量(R(2) = 0.554, P = 0.00002) qTC相关，与阈值周期(R(2) = 0.343, P = 0.014)实时PCR相关。CDT浓度与CDI的临床严重程度有统计学意义(P = 0.015)。加入免疫磁分离富集工艺后，RTCA版本2检测粪便标本中功能性毒素的灵敏度显著提高。在24小时内可获得80%以上的阳性结果。采用RTCA版本2测定法得出的粪便标本CDT浓度与临床严重程度相关，可作为监测CDI状态的标记物。