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熊去氧胆酸(UDCA)通过改变肠道胆汁酸来减轻艰难梭状芽胞杆菌感染期间的宿主炎症反应,从而通过胆汁酸激活受体来减弱NF-B信号

温斯顿,JA;里维拉,AM;蔡,J;

艰难梭菌感染(CDI)与发病率和死亡率的增加有关,对公共卫生构成紧迫威胁。抗生素治疗成功后,CDI的复发率很高,因此需要发现针对这种肠道病原体的新疗法。在体外,二级胆汁酸熊去氧胆酸(UDCA,熊二醇)抑制了各种艰难梭菌菌株的生命周期,这表明FDA批准的UDCA配方,即熊二醇,可能能够在体内恢复对艰难梭菌的定殖抗性。然而,熊二醇能够恢复对艰难梭菌的定植抗性的机制仍然未知。在这里,我们证实熊二醇在体外以剂量依赖的方式抑制艰难梭菌R20291孢子萌发和生长、生长和毒素活性。在CDI小鼠模型中,外源性给药熊二醇导致胆汁酸代谢组发生显著改变,而肠道微生物群落结构几乎没有变化。熊二醇预处理导致疾病早期CDI发病机制减弱,这与盲肠和结肠炎症转录组、胆酸激活受体核法尼类X受体(FXR)和跨膜G蛋白偶联膜受体5 (TGR5)的改变相一致,这些受体能够通过NF-B等信号通路调节先天免疫反应。尽管熊二醇预处理并未导致艰难梭菌在体内的生命周期持续缩短,但它能够减弱CDI期间对宿主有害的过度强烈的炎症反应。熊二醇仍然是一种可行的非抗生素治疗和/或预防CDI的策略。同样,通过胆汁酸激活受体FXR和TGR5调节宿主固有免疫反应,为CDI患者提供了一种新的潜在治疗策略。

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